Abnehmen mit Medikamenten: Funktioniert es wirklich?

Kämpfen Sie mit überflüssigen Kilos? Damit sind Sie in guter Gesellschaft – die meisten Niederländer haben damit zu kämpfen.

Eine wachsende Pandemie in Zahlen [1,2]:

• 52,2% der Erwachsenen in den Niederlanden haben Übergewicht.

• 16% haben Adipositas.

Diese zusätzlichen Kilos sind mehr als nur eine hohe Zahl auf der Waage. So erhöht Adipositas unter anderem das Risiko für:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen

• Typ-2-Diabetes

• Bestimmte Krebsarten

• Schlafapnoe

• Beschwerden im unteren Rücken

Außerdem verringert es Ihre Lebensqualität [3]. Und seien wir ehrlich: Letztlich möchten wir uns doch alle einfach wohl in unserer Haut fühlen und das Leben genießen?

Darüber hinaus leiden Menschen mit Übergewicht unter Stigmatisierung, und es kostet die Gesellschaft viel Geld, unter anderem durch Gesundheitskosten und verminderte Produktivität – rund €79 Milliarden pro Jahr [4].

Kurz gesagt: Gründe genug, das Übergewichts-Blatt zu wenden.‍

Sie versuchen, gesünder zu leben. Weniger essen, mehr bewegen. Trotzdem sehen Sie kaum Ergebnisse, oder die Kilos kommen mit der Zeit einfach wieder zurück. Das liegt nicht an mangelnder Disziplin, sondern an Ihrer Biologie.

Nach einem Gewichtsverlust verlangsamt sich Ihr Stoffwechsel und das Hungerhormon Ghrelin steigt an [5]. Das ist eine Art Überlebensmechanismus, bei dem Ihr Körper versucht, zu Ihrem alten Gewicht zurückzukehren.

Medikamente zum Abnehmen können diesen biologischen Mechanismus vorübergehend durchbrechen. Sie unterstützen Ihr Gehirn und Ihren Stoffwechsel, wodurch Sie weniger Hunger haben und sich länger satt fühlen.

Das ist kein Quick Fix, sondern eine Unterstützung für eine nachhaltige Lebensstilveränderung. Denken Sie an gesündere Ernährung, mehr Bewegung und guten Schlaf.‍

Gesunde Ernährung, Bewegung und Verhaltensänderung sind die Basis, um ein gesundes Gewicht zu erreichen und zu halten.

Leider wird Ihnen das nicht leicht gemacht. Man kann durchaus sagen: Es wird gegen Sie gearbeitet. Viele Menschen haben zu kämpfen mit:

• Einer obesogenen Umgebung (denken Sie an niedrige Preise für ungesunde Produkte, sitzende Berufe, überall verfügbares Fast Food und zuckerhaltige Getränke sowie viel Marketing für kalorienreiches Essen).

• Rückfall in alte Gewohnheiten.

• Psychosozialem Stress, Armut oder eingeschränkter Gesundheitskompetenz.

Das macht langfristigen Gewichtsverlust schwierig. Medikamente zum Abnehmen, wie Ozempic, sind dann kein Luxus, sondern eine notwendige Ergänzung [6].

Das zeigt auch die Komplexität von Adipositas. Es geht um viel mehr als „einfach mal gesund essen“. Sie haben es mit Ihrer Biologie zu tun, mit Gängen voller ungesunder Versuchungen, mit lautstarkem Marketing der Lebensmittelindustrie, sozialem Druck und unzähligen anderen Faktoren.

Die meisten neuen Medikamente, wie Ozempic, Wegovy und Saxenda, sind GLP-1-Agonisten: Sie ahmen das natürliche hungerhemmende Hormon GLP-1 nach. Durch die Medikation fühlen Sie sich satter und Ihr Blutzuckerspiegel bleibt stabil, wodurch Sie automatisch weniger essen [7].

Einige neue Mittel, wie Mounjaro, setzen sogar an zwei Hormonen gleichzeitig an (GLP-1 und GIP), für eine besonders starke Wirkung.

Achtung: Diese Abnehmmedikamente wirken am besten in Kombination mit einem gesunden Lebensstil. Wenn Sie Ihren Lebensstil nicht anpassen, ist das Ergebnis oft nur vorübergehend.

Ein Arzt kann in Erwägung ziehen, Abnehmmedikamente zu verschreiben bei:

• Einem BMI ≥ 30

• Einem BMI ≥ 27 mit Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Typ-2-Diabetes

Nicht jeder kommt infrage. Ihr Arzt betrachtet Ihre Gesundheit, Ihren Lebensstil, Ihre Krankengeschichte und Ihre Wünsche. Sind Sie schwanger oder planen Sie es? Dann sind Medikamente zum Abnehmen nicht geeignet. Auch wenn Sie stillen, können Sie die Medikation nicht verwenden.

Zunächst ist es gut, sich bewusst zu machen, dass Sie ein Medikament verwenden und kein Nahrungsergänzungsmittel. Ihr Körper muss sich an das Medikament gewöhnen, und Sie können Nebenwirkungen bekommen (dazu lesen Sie unten mehr).

Die Abnehmmedikation wird schrittweise aufgebaut: Sie beginnen mit einer niedrigen Dosierung, die monatlich erhöht wird, sofern Sie das Medikament gut vertragen. Dadurch kann sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnen und Sie können nachhaltige Ergebnisse erzielen.

Außerdem werden Sie mit der Zeit merken, dass Sie weniger Hunger haben und schneller satt sind. Dadurch nehmen Sie automatisch weniger Kalorien auf. Dann ist es besonders wichtig, gesund zu essen. Sie haben schließlich weniger Gelegenheiten, alle essenziellen Nährstoffe aufzunehmen.

Außerdem ist es wichtig, sich ausreichend zu bewegen, gut zu schlafen und Stress zu minimieren. Das verstärkt die Wirkung der Medikation, gibt Ihrem Abnehmprozess einen Schub und optimiert Ihre Gesundheit und Ihr Energieniveau.

Wie viele Kilos können Sie verlieren?

Und was Sie natürlich am liebsten wissen möchten: das Ergebnis. Abhängig von der Abnehmmedikation, die Sie verwenden, und Ihrem Lebensstil ist bis zu 26% Gewichtsverlust möglich [8]. Das ist das günstigste Ergebnis.

Ein Jahr Verwendung von Abnehmmedikamenten sorgt im Durchschnitt für 3-12% zusätzlichen Gewichtsverlust im Vergleich zu Lebensstilinterventionen allein [7]. Und schon mit 5-10% Gewichtsverlust erzielen Sie einen erheblichen Gesundheitsgewinn [9]:

• Niedrigerer Blutdruck

• Besserer Blutzuckerspiegel

• Weniger Fett im Blut (Triglyceride)

• Weniger Belastung der Gelenke

• Verbesserung von Schlafapnoe und anderen Beschwerden

Wie lange verwenden Sie Abnehmmedikamente?

Das ist von Person zu Person unterschiedlich. Wenn Sie gut auf die Medikation ansprechen, also ausreichend abnehmen und keine unangenehmen Nebenwirkungen haben, ist eine langfristige Verwendung sicher.

Wirkt es nach 16 Wochen mit der maximalen Dosis nicht ausreichend (weniger als 5% Gewichtsverlust)? Dann wird Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen andere Optionen prüfen.

Achtung: Setzen Sie die Medikation ab, kommt das Gewicht oft (teilweise) zurück. Deshalb ist es wichtig, an dauerhaften Lebensstilveränderungen zu arbeiten.‍

Medikamente können Nebenwirkungen verursachen. Die häufigsten sind mild und vorübergehend:

• Übelkeit

• Verstopfung oder auch Durchfall

• Verminderter Appetit

Schwere Nebenwirkungen sind selten, aber besprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, ob ein Mittel zu Ihrer Situation passt.

Wichtige Tipps:

• Folgen Sie immer dem Rat Ihres Arztes oder medizinischen Spezialisten.

• Verwenden Sie die Medikation als Ergänzung, nicht als Ersatz für einen gesunden Lebensstil.

• Besprechen Sie immer, welche anderen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel Sie verwenden.

Hier eine Übersicht der wichtigsten Medikamente zum Abnehmen:

Wegovy / Ozempic

• Wöchentliche Injektion

• Starke Wirkung auf Sättigung und Appetit

• Bis zu 15% Gewichtsverlust

Saxenda

• Tägliche Injektion

• Unterstützt das Sättigungsgefühl über GLP-1

• 5-10% Gewichtsverlust

Mounjaro

• Neueste Generation von Abnehmmedikamenten

• Stimuliert sowohl GLP-1 als auch GIP für doppelte Wirkung

• Bis zu 26% Gewichtsverlust

Der Markt für Abnehmmedikamente entwickelt sich schnell. So wird an oralen Mitteln und anderen Alternativen gearbeitet.

Mittel wie Retatrutid und Bimagrumab zeigen in Studien vielversprechende Ergebnisse: Sie helfen, Fett zu verbrennen und gleichzeitig Muskelmasse zu erhalten [10,11].

In Zukunft werden möglicherweise noch effektivere und persönlicher einsetzbare Medikamente zum Abnehmen entwickelt.

Nein, und das ist auch gut so. GLP-1-Injektionen sind ausschließlich auf Rezept erhältlich, bei einer anerkannten Apotheke. Nur ein Arzt kann beurteilen, ob Sie infrage kommen und welche Dosierung sicher und effektiv ist.

Die Mittel sind für Menschen mit Adipositas oder schweren übergewichtsbedingten Gesundheitsbeschwerden gedacht, nicht für kosmetischen Gewichtsverlust. Die Verwendung ohne Aufsicht kann zu ernsthaften Gesundheitsrisiken führen, wie Dehydrierung, Gallensteinen oder Herzrhythmusstörungen.

Achtung: Der Schwarzmarkt für Abnehmmedikamente wächst. Kaufen Sie niemals über unzuverlässige Websites oder Social Media. Ohne medizinische Aufsicht riskieren Sie gefälschte Mittel, falsche Dosierungen und schwere Nebenwirkungen.

Ja. Medikamente zum Abnehmen können ein wirksames Hilfsmittel sein, vor allem wenn Sie mit Ernährung und Bewegung allein nicht genug Ergebnisse erzielen. Aber: Es ist kein Quick Fix. Die größte Chance auf dauerhaften Erfolg liegt in der Kombination von Medikation mit einem gesunden Lebensstil.

Möchten Sie wissen, ob Abnehmmedikamente etwas für Sie sind? Bei Wellis betrachten wir das Gesamtbild: Ihren Körper, Ihre Ziele, Ihre Gesundheit. Füllen Sie unseren kurzen Fragebogen aus und entdecken Sie, was für Sie möglich ist.

Was genau sind Abnehmmedikamente?

Das sind verschreibungspflichtige Medikamente, die beim Abnehmen helfen. Sie sind für Menschen mit Adipositas oder Übergewicht in Kombination mit Gesundheitsbeschwerden gedacht, wie Bluthochdruck oder Diabetes.

Wie wirken Abnehmmedikamente?

Die meisten Mittel wirken, indem sie das Hormon GLP-1 nachahmen. Dieses Hormon beeinflusst Ihren Appetit und Ihr Sättigungsgefühl.

Was Sie dadurch bemerken können:

• Weniger Appetit

• Schneller ein Sättigungsgefühl

• Weniger Lust auf Snacks

Was bedeutet „Off-Label“-Gebrauch?

Manchmal verschreibt ein Arzt ein Medikament anders, als wofür es offiziell zugelassen ist. Zum Beispiel:

• Ein Diabetesmittel zum Abnehmen verwenden

• Zwei Mittel kombinieren

• Ein Medikament länger verwenden, als der Beipackzettel angibt

Das ist erlaubt, sofern es medizinisch vertretbar und gut begründet ist. Nur ein Arzt kann das beurteilen.

Wie effektiv sind Abnehmmedikamente?

Sie können äußerst effektiv sein, aber nur in Kombination mit einem gesunden Lebensstil. Denken Sie an gesunde Ernährung, ausreichend Bewegung und wenig Stress.

Können Abnehmmedikamente wirklich helfen?

Ja, sicher. Für Menschen mit Übergewicht oder Adipositas, die schon alles Mögliche versucht haben, können Medikamente den Unterschied machen. Nicht als Ersatz für eine Lebensstilveränderung, sondern als Hilfsmittel dabei.

Was ist das effektivste Abnehmmedikament?

Derzeit scheinen GLP-1-Agonisten am stärksten zu sein. Mounjaro fällt durch eine doppelte Wirkung auf (GLP-1 und GIP), aber es laufen noch vergleichende Studien.

Wichtiger als welches Medikament Sie verwenden, ist, wie Sie es verwenden und mit einem gesunden Lebensstil kombinieren.

Wie können Sie Abnehmmedikamente absetzen?

Aufhören ist möglich, aber es muss schrittweise geschehen und nur, wenn Ihr Lebensstil stimmt. Von heute auf morgen aufhören? Keine gute Idee – dann kommen die Kilos oft zurück.

Erwägen Sie ein Ausschleichen unter Begleitung eines Arztes. Manchmal verwenden Sie weiterhin eine Erhaltungsdosis.

Gibt es sichere Abnehmmittel ohne Rezept?

Die meisten Abnehmprodukte ohne Rezept wirken nicht oder sind geradezu gefährlich. Auch wenn Influencer sie anpreisen. Sie können davon zum Beispiel Herzrasen, Durchfall oder Leberprobleme bekommen.

Erwägen Sie Nahrungsergänzungsmittel nur in Absprache mit Ihrem Arzt.

Welche Rolle spielt Bewegung?

Diese Rolle ist groß. Medikamente können Ihnen beim Abnehmen helfen, und Bewegung sorgt dafür, dass das Gewicht unten bleibt. Außerdem bewirkt sie noch viel mehr, so sorgt sie für:

• Eine bessere Stimmung

• Mehr Energie

• Besseren Schlaf

• Stärkere Muskeln

Tipps für den Anfang:

• Fangen Sie klein an (10 Minuten Gehen ist schon ein Gewinn)

• Setzen Sie sich ein Ziel (ein Schrittzähler hilft)

• Bewegen Sie sich an mindestens 5 Tagen pro Woche

• Bleiben Sie realistisch und feiern Sie Ihre Fortschritte

Halten Sie durch! Bewegung wird von selbst zur Gewohnheit, und dann müssen Sie nicht mehr darüber nachdenken.